Tratamiento de la distorsión arquitectónica
Si no está claro si la masa es un quiste o una masa sólida, se puede introducir una aguja fina y hueca en la masa durante una ecografía para intentar extraer (aspirar) el líquido de la zona. Si la masa desaparece en la ecografía al extraer el líquido, lo más probable es que se trate de un quiste y no sea necesario realizar más pruebas.
Las asimetrías son zonas blancas que se ven en una mamografía y que tienen un aspecto diferente del patrón normal del tejido mamario. Existen diferentes tipos de asimetrías, como la asimetría focal, la asimetría en desarrollo y la asimetría global.
El informe de la mamografía también incluirá una evaluación de la densidad mamaria. La densidad mamaria es una medida de la cantidad de tejido fibroso y glandular que hay en la mama, en comparación con el tejido graso. No está relacionada con el tamaño o la firmeza de las mamas.
Helvie MA, Patterson SK. Capítulo 11: Análisis de imágenes: Mamografía. En: Harris JR, Lippman ME, Morrow M, Osborne CK, eds. Enfermedades de la mama. 5th ed. Filadelfia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins; 2014.
Helvie MA, Patterson SK. Capítulo 11: Análisis de imágenes: Mamografía. En: Harris JR, Lippman ME, Morrow M, Osborne CK, eds. Enfermedades de la mama. 5th ed. Filadelfia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins; 2014.
Biopsia de distorsión arquitectónica
En este estudio se evaluó la relación entre la distorsión arquitectónica sin masa ni antecedentes de intervención mamaria previa con los hallazgos patológicos, así como el riesgo de malignidad asociado a la distorsión arquitectónica. También se evaluaron los factores que podrían aumentar la probabilidad de malignidad en la distorsión arquitectónica.
En este estudio transversal descriptivo y comparativo se incluyeron 30 pacientes consecutivas con distorsión arquitectónica primaria mamográfica. Los hallazgos patológicos se determinaron mediante biopsia con aguja gruesa y se compararon con las demás variables.
Los resultados patológicos fueron cambios fibroquísticos, carcinoma in situ, carcinoma ductal invasivo, otra patología benigna y lesión de alto riesgo de adenosis esclerosante con 5 (16,7%), 5 (16,7%), 13 (43,3%), 6 (20%) y 1 (3,3%) pacientes, respectivamente. La categoría BI-RADS más alta (P = 0,064), la lesión mamográfica acompañante (P = 0,004), los síntomas clínicos positivos (P = 0,040) y el hallazgo ecográfico positivo (P = 0,013) se relacionaron con una mayor probabilidad de resultado patológico maligno.
Distorsión arquitectónica, cáncer de mama
Ha solicitado una traducción automática de contenidos seleccionados de nuestras bases de datos. Esta funcionalidad se proporciona únicamente para su comodidad y no pretende en modo alguno sustituir a la traducción humana. Ni SPIE ni los propietarios y editores de los contenidos hacen, y renuncian explícitamente, a cualquier representación o garantía expresa o implícita de ningún tipo, incluyendo, sin limitación, representaciones y garantías en cuanto a la funcionalidad de la función de traducción o la exactitud o integridad de las traducciones.
La distorsión arquitectónica, una distorsión de la arquitectura del parénquima mamario sin ir acompañada de un aumento de la densidad o de una masa, es un signo mamográfico del cáncer de mama. La distorsión arquitectural es un hallazgo importante en la detección de los estadios iniciales del cáncer de mama. Sin embargo, la sutileza y la variabilidad de su aspecto, así como la similitud de su presentación con los patrones de tejido mamario normal superpuestos en la imagen mamográfica proyectada, imponen retos en la detección de la distorsión arquitectónica. La distorsión arquitectónica es la anomalía que con más frecuencia se pasa por alto en los casos de cribado de falsos negativos (FN). Varios estudios han indicado que la distorsión arquitectónica representa entre el 12% y el 45% de los casos de cáncer de mama pasados por alto o malinterpretados en la mamografía de cribado.
Distorsión arquitectónica y asimetría
Imágenes mamográficas Interpretación mamográfica Léxico mamográfico Distorsión arquitectónica El parénquima glandular mamario en una mamografía normal se ve como estructuras dispuestas uniformemente dirigidas hacia el pezón. También pueden verse los vasos de la mama y los ligamentos de soporte de Cooper, que producen una superficie festoneada en el borde del parénquima normal.La distorsión arquitectónica se ve como una alteración del flujo normal de las estructuras en el parénquima mamario y debe evaluarse como un hallazgo sospechoso de malignidad, especialmente si no hay antecedentes de cirugía previa. Puede ser un hallazgo primario en la mamografía sin ninguna lesión masiva o puede estar asociado a una masa o calcificaciones. La causa no maligna más frecuente de distorsión de la arquitectura es la cicatrización posquirúrgica. Pérdida de las ondulaciones normales de los bordes
La distorsión arquitectónica también puede verse como una característica asociada a una lesión de masa maligna subyacente. Distorsión arquitectónica posquirúrgica En ocasiones, la cicatrización posquirúrgica puede convertirse en una distorsión arquitectónica fija con aspecto espiculado. En estos casos, es importante correlacionar la zona de la cicatriz quirúrgica y la zona de distorsión arquitectónica. La estabilidad del aspecto espiculado en la mamografía de seguimiento seriada descartará la posibilidad de recurrencia. Se puede realizar una biopsia para descartar malignidad .